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什么是腱鞘炎?腱鞘炎治療方法;如何治療腱鞘炎;

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腱鞘炎簡單的自我檢查方法就是:把拇指緊握在其他四指內,并向腕的內側做屈腕活動,則橈骨莖突處出現劇烈疼痛,這個可能就是橈骨莖突腱鞘炎。常見的還是屈指肌腱腱鞘炎。本病多發生于拇指與中指的手掌面,清晨醒來時特別明顯,患指表現為屈伸功能障礙,疼痛有時向腕部放射,指關節屈曲處有壓痛,并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,用另一手協助扳動后,手指又能活動,產生像扳槍栓樣的動作及彈響,所以又被稱為“扳機指”或“彈響指。

  類似的問題也可以發生在足底。穿高跟鞋的狀態下長久站立和行走的女性最易出現足底屈趾腱鞘炎。這些腱鞘炎一般都會表現為疼痛或無力,局部可見到腫脹,部分出現功能障礙。腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發生,但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由于腱鞘積勞損傷而發生纖維變性,使腱鞘變厚,引起鞘管狹窄,肌腱在鞘管內活動受到限制,所以稱為腱鞘炎。

  腱鞘炎治療方法:輕者熱敷及休息即可緩解,部分可行局部封閉治療,或推拿、針灸治療。多數病情較重的病人經過以上治療并未緩解。于是選擇腱鞘切開術,術后1個月內不能手工勞動。從我院疼痛科的臨床效果來看,小針刀是腱鞘炎的首選治療方法。小針刀閉合性松解切開狹窄部分腱鞘,大約90%的病人1次針刀即可治愈,術后休息3-7天即可進行正常勞動。如果患者病情較重,不適合小針刀治療,或經小針刀治療后癥狀無緩解者,則還是應考慮手術治療。

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